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Você lava as mãos quando ninguém está olhando?

250-BANNER6Médicos e enfermeiros estão mais propensos a seguir as orientações de higienização das mãos quando sabem que estão sendo observados, sugere um novo estudo publicado no Journal of Hospital Medicine. E você? Lava as mãos corretamente todos os dias?

A recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS) é que profissionais de saúde lavem as mãos antes e depois de tocar um paciente ou seus arredores; antes de qualquer procedimento; e se entrar em contato com fluídos corporais.

Para determinar se e como um fenômeno chamado efeito Hawthorne – em que indivíduos alteram seu comportamento quando sabem que estão sendo observados – influencia no comportamento de higiene das mãos nos hospitais, pesquisadores compararam as taxas de adesão, medidos por observadores secretos e auditores evidentes, durante um período de 2 meses.

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Dos momentos de higienização observados secretamente durante rotações clínicas em hospitais, apenas metade estava em conformidade com as orientações. Já nos momentos observados pelos auditores, o cumprimento das orientações ficou em 83%. Entre os médicos, os resultados foram 54% e 73%, respectivamente. Entre os enfermeiros, a diferença foi ainda maior: 45% e 85%, respectivamente.

Quando avaliados pelo timing e cenário clínico, as observações secretas mostraram que:

  • 43% lavaram as mãos antes do contato com o paciente ou ambiente do paciente;
  • 74% antes de procedimentos limpos / assépticos;
  • 35% após a exposição potencial a fluído corporal;
  • 57% após o contato com o paciente ou ambiente do paciente;
  • 75% ao examinar pacientes com precauções de isolamento;
  • 47% na ausência de precauções de isolamento.

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O estudo sugere um comportamento de auto-preservação como motivação. A higienização das mãos foi mais frequente após o contato com o paciente ou ao ver pacientes que necessitaram de precauções adicionais. A percepção do risco parece ser um poderoso motivador.

Os dados indicam que todos os trabalhadores na área de saúde tem muito a percorrer no que diz respeito à higiene das mãos. Sistemas de monitoramento mais precisos e treinamento podem ajudar a preencher a lacuna entre a higiene das mãos recomendada e o que está realmente sendo praticado nos hospitais.

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Referências: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jhm.2632/abstract

 

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