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Uma tarefa simples releva um diagnóstico complexo

Paciente de 73 anos, aposentado, apresenta história de perda da memória e mudança de comportamento. Pede-se que ele complete o teste da caixa de pílulas (Pillbox test), um exame neuropsicológico da função executiva. O resultado apresenta um comportamento surpreendente e um diagnóstico sugerido. Você sabe qual é?

O teste solicitava que o paciente posicionasse as pílulas de acordo com cinco receitas falsas. A compulsão de colocar uma pílula em cada compartimento demonstra o uso correto de um item na forma inadequada, isto é conhecido como comportamento de utilização e é comum em síndromes do lobo frontal. A associação deste comportamento com perda da memória e mudança de personalidade pode sugerir um diagnóstico de demência frontotemporal.

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