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Você sabe qual é o tratamento adequado para anafilaxia?

Anafilaxia é uma reação multissistêmica grave, aguda e potencialmente fatal. Por ser uma emergência, o sucesso do tratamento depende do pronto reconhecimento do quadro clínico. Veja os aspectos fundamentais para o atendimento de um paciente em risco.

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Os principais sinais e sintomas são:

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Tabela retirada do artigo ‘Guia Prático de Atualização’, da Sociedade Brasileira de Pediatria (http://www.sbp.com.br/src/uploads/2012/12/Alergia-GuiaPratico-Anafilaxia-Final.pdf)

Como falamos anteriormente, o pronto reconhecimento do quadro é fundamental para o sucesso do tratamento, que tem três aspectos fundamentais:

  1. Administração rápida de adrenalina: em função de sua ampla atuação sobre os mecanismos fisiopatológicos da anafilaxia, a adrenalina é considerada a droga de primeira linha para seu tratamento.
  2. Decúbito dorsal MMII elevados
  3. Manutenção adequada da volemia

Os principais agentes utilizados no tratamento agudo são:

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Tabela retirada do artigo ‘Guia Prático de Atualização’, da Sociedade Brasileira de Pediatria (http://www.sbp.com.br/src/uploads/2012/12/Alergia-GuiaPratico-Anafilaxia-Final.pdf)

Observações importantes:

– Em casos leves, o paciente deve ficar sob observação clínica por, no mínimo, 6-8 horas; em casos graves, 24-48 horas.
– Em 10% dos casos, reações bifásicas podem ocorrer entre 8 e 12 horas após o episódio agudo.
– Indivíduos com asma mal controlada têm maior risco de reações fatais.
– Quanto mais a hipotensão se agrava na evolução da reação, menor será a resposta ao tratamento com adrenalina.
– É fundamental a orientação sobre a possibilidade de recorrência de sintomas até 12 horas após o episódio.

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Referências:

  • Guia Prático de Atualização – Anafilaxia. Sociedade Brasileira de Pediatria (http://www.sbp.com.br/src/uploads/2012/12/Alergia-GuiaPratico-Anafilaxia-Final.pdf)

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