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Tratar a hipertensão pode reduzir o risco de Alzheimer?

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O tratamento anti-hipertensivo pode reduzir o risco de Alzheimer em idosos. Essa foi a conclusão de um estudo apresentado essa semana no Alzheimer’s Association International Conference (AAIC) 2018. O mais recente achado reacende a discussão sobre os benefícios para a cognição e prevenção da demência do tratamento da pressão arterial (PA) elevada ou uso de uma medicação anti-hipertensiva específica no final da vida.

Para chegar nessa conclusão, pesquisadores realizaram uma meta-análise de dados individuais de pacientes de seis estudos de coorte prospectivos, totalizando 31.090 participantes (≥ 55 anos). Eles avaliaram a associação entre diferentes anti-hipertensivos e a incidência de demência e doença de Alzheimer. As classes de medicamentos foram:

  • Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA)
  • Bloqueadores do receptor de angiotensina (BRA)
  • Betabloqueadores
  • Bloqueadores dos canais de cálcio
  • Diuréticos

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Anti-hipertensivos e demência

Durante o follow-up de 22 anos, 3.728 participantes desenvolveram demência e 1.741 desenvolveram Alzheimer. Adultos com PA elevada no baseline que utilizaram qualquer anti-hipertensivo, independente da classe, tiveram um risco reduzido de desenvolver demência por todas as causas (HR de 0,88; IC de 95%: 0,79 a 0,98 ) e doença de Alzheimer (HR de 0,85; IC de 95%: 0,74 a 0,99), em comparação com aqueles que não usaram medicação para regular a PA.

O risco se manteve reduzido até entre os portadores do gene da apolipoproteína E (apoE), principalmente entre os usuários de IECA (HR de 0,75; IC de 95%: 0,57 a 0,98), BRA (0,65; IC de 95%: 0,47 a 0,91), betabloqueadores (HR de 0,74; IC de 95%: 0,58 a 0,95) e diuréticos (HR de 0,75; IC de 95%: 0,59 a 0,94).

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*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED

Referências:

  • Alzheimer’s Association International Conference (AAIC) 2018. Abstract 25142. Presented July 24, 2018.
  • Antihypertensive Therapy Reduces Alzheimer’s, Dementia Risk – Medscape – Aug 02, 2018.

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