Vitamina D na gestante está associada com melhor prognóstico neonatal

O baixo nível materno de vitamina D é comum durante a gravidez. A suplementação durante a gestação poderia ser benéfica e segura para a prole?

O baixo nível materno de vitamina D é comum durante a gravidez. A suplementação durante a gestação poderia ser benéfica e segura para a prole? Em novo artigo do JAMA Pediatrics, publicado em maio, pesquisadores realizaram uma revisão sistemática e meta-análise para responder essa questão.

As bases utilizadas foram Medline, Embase e Cochrane até outubro de 2017. Ensaios clínicos randomizados de suplementação de vitamina D durante a gravidez e os resultados da prole foram selecionados. Os principais desfechos incluíram mortalidade fetal ou neonatal, malformação congênita, internação em UTI neonatal, peso ao nascer, prematuridade e morbidade respiratória na infância.

vitamina d

Vitamina D na gestação

No total, 24 ensaios clínicos envolvendo 5.405 participantes preencheram os critérios de inclusão. A suplementação de vitamina D durante a gravidez foi associada a um menor risco de recém-nascido pequeno para a idade gestacional (RR, 0,72; IC 95%: 0,52 a 0,99; RD, -5,60%; IC 95%: -0,86% a -10,34%), sem risco de mortalidade fetal ou neonatal (RR, 0,72; IC 95%: 0,47 a 1,11) ou anormalidade congênita (RR, 0,94; IC 95%: 0,61 a 1,43).

Tenha sempre condutas atualizadas na sua mão! Baixe gratuitamente o Whitebook.

Neonatos com suplementação pré-natal de vitamina D apresentaram maiores níveis de 25(OH)D (MD, 13,50 ng/mL; IC 95%: 10,12 a 16,87 ng/mL), níveis de cálcio (MD, 0,19 mg/dL; IC 95%: 0,003 a 0,38 mg/dL) e peso ao nascer (MD, 75,38 g; IC 95%: 22,88 a 127,88 g), em 3 meses (MD, 0,21 kg; IC 95%: 0,13 a 0,28 kg), 6 meses (MD, 0,46 kg; IC 95%: 0,33 a 0,58 kg), 9 meses (MD, 0,50 kg; IC 95%: 0,01 a 0,99 kg) e 12 meses (MD, 0,32 kg; IC 95%: 0,12 a 0,52 kg).

A análise de subgrupos por doses mostrou que uma dose baixa de suplementação de vitamina D (≤2000 UI/d) foi associada a um risco reduzido de mortalidade fetal ou neonatal (RR 0,35; IC 95%: 0,15 a 0,80), mas doses mais altas (>2000 IU/d) não reduziram esse risco (RR 0,95; IC 95%: 0,59 a 1,54).

Pelos achados, os pesquisadores concluíram que a suplementação de vitamina D durante a gravidez está associada a um risco reduzido de recém-nascido pequeno para a idade gestacional e melhora do crescimento infantil, sem risco de mortalidade fetal ou neonatal ou anormalidade congênita. Além disso, suplementação com doses de 2000 UI/d ou menos pode reduzir o risco de mortalidade fetal ou neonatal.

LEIA MAIS: vitamina D tem novos valores de referência

*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED

Referências:

  • Bi WG, Nuyt AM, Weiler H, Leduc L, Santamaria C, Wei SQ. Association Between Vitamin D Supplementation During Pregnancy and Offspring Growth, Morbidity, and MortalityA Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr. Published online May 29, 2018. doi:10.1001/jamapediatrics.2018.0302

Avaliar artigo

Dê sua nota para esse conteúdo

Selecione o motivo:
Errado
Incompleto
Desatualizado
Confuso
Outros

Sucesso!

Sua avaliação foi registrada com sucesso.

Avaliar artigo

Dê sua nota para esse conteúdo.

Você avaliou esse artigo

Sua avaliação foi registrada com sucesso.

Baixe o Whitebook Tenha o melhor suporte
na sua tomada de decisão.

Tags